Amaç: Mide kanseri; dünyada en sık görülen malignitelerden biri olmakla birlikte, kansere bağlı ölümlerin yaklaşık %8’ine sebep olmaktadır. Mide kanserinde hastalığın prognozu açısından, lenf nodu pozitifliği önem arz etmektedir. Literatürde hemogram parametreleri ile kanserler arasında prognoz açısından ilişki olabileceğini gösteren birçok çalışmaya rastlamak mümkündür. Hastaların ameliyat öncesi değerlendirmelerinde, görüntüleme yöntemleri kullanılarak lenf nodu metastazlarını saptamak her zaman mümkün olmayabilmektedir. Biz bu çalışmamızda nötrofil/lenfosit oranı (NLO), platelet/lenfosit oranı (PLO) ve platelet/nötrofil oranının (PNO) ile pozitif lenf nodu oranı (PLNO) arasındaki ilişkiyi inceleyerek, görüntüleme yöntemleriyle tespit edilemeyen metastaz varlığını öngörebilmeyi amaçladık.

Materyal ve Metot : 2021-2024 yılları arasında mide kanseri tanısı almış ve Gastrektomi+D2 diseksiyon yapılmış hastaların dosyaları retrospektif olarak incelendi. 18 yaşından küçük ve başka bir malignite öyküsü olan hastalar çalışma dışı bırakıldı. Hastaların ameliyat öncesi NLO, PLO, PNO değerleri ile ameliyat sonrası patoloji piyeslerindeki PLNO değerleri karşılaştırıldı.

Bulgular: Çalışmaya 105 hasta dahil edildi. Yaş ortalaması 65.90±12.28, kadın/erkek oranı %75.2 (79)/%24.8 (26) idi. 64 (%61) hastaya total gastrektomi, 41 (%39) distal gastrektomi ve D2 lenf nodu diseksiyonu uygulandı. Ortalama toplam çıkarılan lenf nodu sayısı 29.84±14.93 iken, ortalama pozitif lenf nodu sayısı 5.46±8.09 idi. T durumları ile pozitif lenf nodu oranı (PLNO) arasındaki ilişki değerlendiirldiğinde; T durumu arttıkça (T1’ den T4’ e doğru) PLNO’ nın da arttığı izlendi (p<0.001). Spearman korelasyon analizine göre PLNO ile PLR arasında pozitif ve anlamlı bir ilişki olduğu tespit edildi (r= 0.524, p< 0.001). PLR’ nin lenf nodu pozitifliğini göstermedeki cut-off değeri % 62.3 sensitivite ve % 77.8 spesivite ile 190.85 bulundu (AUC: 0.709, %95 CI: 0.607-0.812, p<0.001).

Sonuç: Çalışmamızda mide kanserli hastalarda PNLO ile PLO arasında istatistiksel bir ilişki saptanmıştır. Mide kanserinde PLO’nin yüksekliği, pre operatif dönemde lenf nodu metastazı tahmininde yol gösterici olabileceğini düşünmekteyiz. Kesin sonuçlar için daha geniş örneklem içeren çalışmalara ihtiyaç vardır.